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妊娠中のうつ病の薬の影響
女性は男性よりもうつ病になる人が多く、一生のうちにうつ病が発症する人は8%とも言われています。
男性と比較すると2倍も、女性はうつ病を発症する率が高いというデータもあります。
女性ホルモンの影響ともされていて、女性の一生はホルモン変化が大きく振り回されているためともされています。
思春期の初潮から、毎月の月経、妊娠に出産、そして更年期に閉経と、男性には無い大きな身体的なストレスも多々あります。
襲いかかる身体的なストレスと、精神的なストレスの連続では、脳内物質の分泌異常があつても不思議ではないでしょう。
妊娠中や出産後にうつ病が発症する女性も多いとされていて、特に出産後は授乳や子育てのストレスや悩みから「産後うつ」になる人も少なくありません。
昔は、妊娠出産はおめでたい出来事とされていたのもあり、うつ病になる人は居ないとされていました。
最近では、核家族化の影響もあり、妊娠したことによって将来への不安感や、肉体変化へ気持ちが付いて行かないケースなど、さまざまな要因でうつ病になる人も、決して少なくありません。
特に、出産時の痛みや辛さへの不安感や、自分が「ちゃんとした母親になれるだろうか?」という、初めての子育てへの不安、自分に自信が持てないために発症するケースが増えているようです。
妊娠中は風邪薬であっても服用しないようにしている妊婦はすくなくありませんし、妊娠中の薬剤服用はしないのが常識とされています。
うつ病の治療に使用される抗うつ剤も、妊娠中という状態へ影響は少なからずあります。
妊娠中のストレスやプレッシャーで、うつ病を発症したとしても抗うつ剤の投薬治療という選択はしないのが一般的でしょう。
産婦人科の医師は、妊娠中の不安感などを取り除くため、緩和するためのケアを十分に用意していますので、妊娠してからのうつ病の場合は通常は抗うつ剤以外の方法でケアされていきます。
問題となるのは、うつ病を発症していて抗うつ剤治療を受けている女性が妊娠したケースでしょう。
うつ病治療に使用される抗うつ剤には、基本的な使用上の注意として、妊娠中の服用は治療上の利益がリスクを上回る場合に限るとされており、服用中は授乳を避けることとされています。
つまり妊娠中や授乳中は、リスクが高いために服用を避けることが望ましいということになります。
できれば計画的に、妊娠する際には抗うつ剤の影響を受けなくなってからの時期というのが望ましいのですが、予定されない妊娠も少なくありません。
妊娠が分かったら、すぐに治療中の担当精神科医に相談してください。
急に自分勝手に薬剤の中断をすることによるうつ症状の悪化というリスクも大きいですし、抗うつ剤の副作用が出現することも多々あります。
自分とパートナー、お腹の中の赤ちゃんにとって、最良の方法を選択することが大切です。
正確な情報を医師から提供して貰い、自分の状態も鑑みて、薬剤使用の継続や中止、変更などを検討するのです。
抗うつ剤を服用していて妊娠した場合の胎児への影響も、気になるところです。
妊娠4週間〜15週前後「胎児の体が形成される期間」は、胎児への奇形リスクが高まる時期と言われています。
この期間以前は、胎児の諸器官は形成されて無いので影響はないとされていますが、抗うつ剤によっては残留期間が長いタイプもあり、流産の危険もあります。
いずれにせよ、妊娠は早期に把握して、主治医と対応を相談することが重要になります。
勿論、ケースバイケースですので、投薬治療を続けた状態でも健常な赤ちゃんを出産した人もいます。
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パロキセチン(パキシルジェネリック)20mg | |||||||
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第3世代のSSRI抗うつ剤パロキセチンは、パキシルというお薬名で有名です。当抗うつ剤は成分が同じジェネリック医薬品で、効果、副作用などは同等です。うつ病の治療以外にも不安障害に対する効果が強いため、パニック障害を含め全般的な不安障害に処方されます。 | |||||||
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海外ではゾロフト、日本ではジェイゾロフトとして有名な第3世代SSRI抗うつ剤で成分はセルトラリン。幅広いうつ病の治療として以外にもパニック障害、PTSD(心的外傷後ストレス)などの治療にも処方される抗うつ薬です。 | |||||||
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